منتديات منابر ثقافية - الأمراض الجلدية و الحالة النفسية

بسم الله و الحمد لله و الصلاة و السلام على خير الخلق سيدنا محمد
التهاب الجلد الصنعي : آفاته الجلديـة من صنع المريض , مثل حرق الجلد بالسجائر و المواد الكيماوية و المواد الجارحة , تكون الآفات عادة في المناطق التي تطولها يديه و هي لا تشبه أي آفة جلديـة معروفة إلا إن كان المريض من السلك الطبي , السبب في ذلك يعود لمرض نفسي " الاضطراب الشخصي الحدي , الاستحواذ الإلزامي" , المرضى يرفضون مراجعة الطبيب النفسي لذا وجب التعامل معهم بحذر كي لا يفقدوا ثقتهم بطبيب الجلديـة الذي يعالجهم .
رهاب الطفيليات : يراجع بعض المرضى طبيب الجلديـة طلباً للعلاج من الطفيليات التي تغزو جسدهم و ذلك حسب ظنهم محاولين إقناعه ببعض بقايا الجلد التي يحضرونها معهم , يرجع سبب هذا الرهاب لمرض نفسي "ذُهان" , يكون المرضى عادة أكبر من 50سنة .
رهاب التشوه : يكون المرضى عادة عصابيين أو مكتئبين , على طبيب الجلديـة إحالتهم إلى طبيب نفسي
رائحة كريهة للأقدام , العرق النتن : يراجع بعض المرضى النفسيين طبيب الجلديـة بشكوى رائحة كريهة لأقدامهم و التي هي في الواقع غير موجودة و إن وجدت فهي بسيطة جداً .
عرة نتف الشعر : أسباب نتف الشعر الذاتي تعود لمرض نفسي "الاستحواذ الإلزامي , رهاب الشعر" أو لكآبة عادية أو ارتكاس لشدة آنية أو نتيجة عادة غير مستحبة أو بسبب تأخر عقلي , يمكن أن تتطور الحـالة ليفقد المريض كمية كبيرة من الشعر .
التسحجات العصبية : تنتج هذه التسحجات نتيجة حالات اكتئاب كبرى حيث يسحج المرضى جلودهم بشكل مستمر و ذلك في كل المناطق التي تطاله أيديهم مما لا يسمح للتسحجات بالشفاء , يكون المرضى عادة في حـالة هياج , و قريب من هذه الحـالة المرضية هناك حـالة عرة لعق الشفاه و العد التسحجي"جرح حب الشباب و تسحيجه"
آلام اللسان و الفم و الوجه و فروة الرأس و الصفن و العانة : بعد نفي الأسباب العضوية يرجع سبب هذه الشكاوي لأسباب نفسـية و غالباً ما تشكل الإناث معظم مرضى هذه الحالات .
الفرفرية النفسـية المنشأ : و هي شكل من أشكال تناذر الكدمات المؤلمة و الذي يشاهد عند المرأة بشكل خاص و في أوقات الشدة النفسـية , كدمات متعددة عميقة مرتشحة مؤلمة بقطر عدة سنتيمترات , تشاهد غالباً على الفخذين .
الشرى المزمن , الحكة المعممة أو الحكة الشرجية التناسلية , فرط التعرق , الثعلبة : هذه الأمـراض الجلديـة يمكن أن تكون ذات سبب نفسي .
الأمـراض الجلديـة التي تتأثر بالشدة النفسـية على الرغم من أسبابها المختلفة : تأتب , صداف , عسر تعرق , عد , تحزز , أكال هايدة , عقبول ناكس , ثآليل , الحزاز المسطح , الإكزما المدنرة , التهاب جلد حول الفم , وردية الوجه , التهاب الجلد الدهني .
الأمـراض الجلديـة المؤثرة على الحالـة النفسـية : الأمـراض الجلديـة المشوهة تؤثر على الحـالة النفسـية و قد تؤدي لكآبة أو قلة احترام الذات أو رهاب اجتماعي , من هذه الأمـراض : بهاق , الثعلبة , الوعاؤومات الدموية , العد الكيسي , غرن كابوزي , السماكات , صداف .
العلاج : يستفيد مرضى رهاب الطفيليات و العرق النتن من مضادات الذهان "بيموزيد" صباحاً بمقدار مترق حتى 8 مغ , أما عرة نتف الشعر فتحتاج لمضادات الكآبة بجرعات أعلى من جرعات الكآبة العادية و أما التسحجات العصبية و عرة لعق الشفاه و العد التسحجي و آلام اللسان و الفم و الوجه و فروة الرأس و الصفن و العانة فإنهم يستفيدون على عقار دوكسيبين أو سينكوِن و هو مضاد للكآبة و الانهيار و لمادة الهيستامين و للحكة و له تأثير مهدىء و مضاد قلق .

الكاتب : د.محمد رأفت أحمد عثمان/دمشق –آخر تعديل4كانون1 2013
مراجع :

Andrews Diseases of the Skin ; Clinical Dermatology
الوجيز في الأمـراض الجلديـة G. H. SAURAT- E. GROSSHANS - P. LAUGIER - J. M. LACHAPELLE
أمريكان فاميلي فيزيشن
بَب مد