الشرى 3 Urticaria
بسم الله و الحمد لله و الصلاة و السلام على خير الخلق سيدنا محمد أنواع الشـرى : 1- الشـرى الفجائي : هذا المصطلح يستعمل عند الأطفال للتعبير عن الشـرى الحاد و الشـرى المزمن غير الفيزيائي . 2- الشـرى الحاد : هو الشـرى الذي يستمر زمنيًا أقل من ستة أسابيع . - الشـرى الحاد المستمر : يتصف بتظاهرات يومية لمدة لا تتجاوز ستة أسابيع . - الشـرى الحاد المتقطع : يتصف بانتكاسات جديدة بعد هدأة زمنية لا تقل عن ستة أسابيع إلى عدة أشهر . 3- الشـرى المزمن : هو الشـرى الذي يستمر زمنيًا أكثر من ستة أسابيع . - الشـرى المزمن المستمر : يتصف بتظاهرات يومية تستمر أكثر من ستة أسابيع . - الشـرى المزمن الراجع : يتصف بانتكاسات جديدة بعد هدأة زمنية تتراوح من عدة أيام لعدة أسابيع . 4- شرى التماس (و تناذر فرط التحسس التماسي للغذاء) 5- الشـرى الفيزيائي - كتوبية الجلد - الشرى الكوليني الفعل - شرى الضغط - شرى البرد - شرى الشمس - شرى الماء - شرى الاهتزاز - شرى الحرارة الموضعية وبائيات : بينت بعض الدراسات أن 23,6% من الناس يصابون بالشرى في مرحلة من مراحل حياتهم , و أن نسبة الإصابة بالشرى بشكليه الحاد و المزمن هي 2-8% بين سكان الدول الاسكندفانية , و في السويد 1,85% , و عند الأطفال و اليافعين 2,1-6,7% , و عند الأطفال الحساسين 4,5-16,3% , و في الهند (بالغون و أطفال و المواليد الجدد) 23,5% , و بينت الدراسات أيضًا أن الشـرى يمكن أن يصيب أي فئة عمرية إلا أن شكله الحاد يشكل حوالي 70% من حالات الشـرى , و هو أكثر وقوعًا عند الأطفال و اليافعين و هو شائع عند اليافعين التأتبيين , نسبة اكتشاف سببه هي 40-60 % , أقل من 1% من مرضى الشـرى الحاد يطورون شرى مزمن , ذروة الشـرى المزمن في العقد الرابع و يغلب حدوثه عند النساء , تقدر نسبة البالغين الذين يصابون بالشرى الغذائي 2% و عند الصغار تحت 3 سنوات 8% , تشكل أمراض الدرق المناعية الذاتية حوالي 12% من مجموع الشـرى المزمن و تمثل النساء منهم حوالي 88% . التشخيص التفريقي : - شرى صباغي : تصبغات برتقالية بنية عميقة . - داء ستيل : التهاب مفاصل متعدد عند الأطفال . - داء المصل Serum Sickness: حرارة , شرى , اعتلال عقد لمفية , آلام مفصلية و عضلية . - الفقاعاني الفقاعي في مراحله الباكرة ( المرحلة الشروية) : البثرات تظهر على اللويحات الشروية - التهاب الأوعية الشروي : آفاته مؤلمة أو حارقة تستمر أكثر من 24 ساعة و يترك فرفرية أو نقص تصبغ عند الشفاء - تناذر سويت Sweet's Syndrome: آفاته أكثر استمرارية , يترافق مع حرارة و كثرة بيض . - الطفح الدوائي الثابت : بقعة حمراء تتوذم و تطور فرط تصبغ . - التهاب الأوعية الذئبي الحمامي الجهازي : اندفاعاته حارقة أكثر منها حاكة . - التهاب الجلد الحلئي الشكل , شرى حطاطي , اللويحات و الحطاطات الشروية الحاكة في الحمل , حمامى متعددة . - حمامى هامشية erythema marginatum ملاحظة 1 : يمكن للشرى الفيزيائي أن يترافق مع الشـرى المزمن . ملاحظة 2 : لمزيد من المعلومات يمكنكم مراجعة مقالاتي : الشرى 1 Urticaria الشرى 2 Urticaria الكاتب : د.محمد رأفت أحمد عثمان/دمشق 11-7-2016 صور توضيحية : http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/3-54-9.html [IMG]http://www.dermnet.com/images/Urticaria-Acute/picture/3813[/url] http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/3-54-7.html شرى التماسي من بروتينات اللاتكس http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/3-67.htmlشرى التماسي من الكفوف المطاطية http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/3-67-1.htmlhttp://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/3-67-2.html http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/3-67-3.html داء ستيل http://www.stillsdisease.org/wp-cont...t%27s+Syndromehttp://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atl...t%27s+Syndrome حمامى هامشية erythema marginatum [url]http://mddk.com/wp-content/uploads/2014/07/erythema-marginatum-pictures-2.jpg[/IMG]http://mddk.com/wp-content/uploads/2...m-pictures.jpg http://mddk.com/wp-content/uploads/2...pictures-3.jpg http://mddk.com/wp-content/uploads/2...pictures-4.jpg http://mddk.com/wp-content/uploads/2...pictures-6.jpg المراجع : Urticaria : Clinical, Diagnostic and Therapeutic Aspects - B.M.Henz, T.Zuberber, J.Grabbe, E.Monroe Urticaria and Angioedema - Malcolm W. Greaves , Allen Kaplan Skin Disease Diagnosis and Treatment - Third Edition - Thomas P Habif MD James L Campbell Jr M Shane Chapman James GH Dinulos Kathryn A Zug ABC of Dermatology - Paul K. Buxton , Rachael Morris-Jones Dermatology – Jean L. Bolognia, Joseph L. Jorizzo, Julie V. Schaffer Clinical Dermatology – Thomas P. Habif Pediatric Dermatology, 4th Edition - Lawrence A. Schachner, Ronald C. Hansen Andrews Diseases of the Skin ; Clinical Dermatology الوجيز في الأمـراض الجلديـة G. H. SAURAT- E. GROSSHANS - P. LAUGIER - J. M. LACHAPELLE Handbook of Occupational Dermatology Textbook of Allergy for the Clinician - Pudupakkam K. Vedanthan, Harold S. Nelson, Shripad N. Agashe, Mahesh P A, Rohit Katial The Washington Manual of Allergy, Asthma, and Immunology Subspecialty Consult, 2e - By Shirley Joo and Andrew Kau Manual of Allergy and Clinical Immunology for Otolaryngologists – David L. Rosenstreich, Marvin P. Fried, Gabriele S. DE Vos, Alexis H. Jackman Medscape International Still’s Disease Foundation, Inc. DermNet NZ danderm Dermnet MDDK.COM |
الساعة الآن 12:00 PM |
Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.